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皮肤/眼科

新闻聚焦:合肥飞秒激光手术 合肥爱尔眼科为何淘汰Intralase飞秒仪器

星之球科技 来源:小熊在线2012-06-25 我要评论(0 )   

近视手术在近几年的发展是非常迅猛的,有的近视朋友对近视手术的印象还停留在术后需要经历较长恢复期的PRK手术,而实际上常用的激光近视手术已经发展为LASIK手术、SBK手...

        近视手术在近几年的发展是非常迅猛的,有的近视朋友对近视手术的印象还停留在术后需要经历较长恢复期的PRK手术,而实际上常用的激光近视手术已经发展为LASIK手术、SBK手术等方式,更为先进的飞秒激光也早已投入临床,并经历了更新换代,以瑞士达芬奇飞秒激光为首的新版飞秒激光成为当下近视朋友选择的主要手术方式。

 

  飞秒激光以其恢复快、术后视觉质量极高的突出优点,成为全球近视患者首选的近视手术方式,国外大部分近视患者都只认定飞秒激光近视手术。飞秒激光诞生后,不少名人也选择了它做为摘镜手段,人们对精细视力的追求使其市场非常庞大。因此,飞秒激光的发展也更为迅猛,从早期飞秒激光到现代最先进的瑞士达芬奇飞秒激光,时间不过短短数年,但其矫正的精度、术后的视觉效果、患者的舒适度都有了非常大的提高,可以说是现代最完善的近视手术方式了。

 

  无论是准分子激光近视手术还是飞秒激光近视手术,由于激光不对手术以外的区域产生损伤,都具有相当的安全性。早期飞秒激光近视手术的隐患,主要取决于早期飞秒激光的特性。早期的飞秒激光,由于频率较低,负压仍然较高,虽然术后效果比准分子激光好,但也容易给术后埋下隐患。

 

  经过新的研制,瑞士达芬奇飞秒激光消除了这些隐患,最高频率达到了1000KHZ(百万赫兹)以上,而负压值大大降低,瑞士达芬奇飞秒激光切削精度更高、手术时间更短,而术后效果达到了目前科技能够给予的最理想的术后视觉质量。

 

  自达芬奇飞秒激光面市起,国内外的著名眼科中心都先后引进了达芬奇飞秒激光来替代早期飞秒激光,并给予了极高的评价。爱尔眼科决心引进达芬奇飞秒激光,也是希望将目前最先进的近视矫正手术带给大家,如今投入使用已经有不短的时间,从医生和患者的反馈来看,达芬奇飞秒激光确实带来了更高的视觉质量

 

    传统飞秒激光制作角膜瓣所需能量太高(如Intralase),制瓣后还需等待前房气泡的消失,之后还需要更换另外的手术床甚至更换手术室进行准分子激光切削,既麻烦又增加影响手术效果的不确定因素。最新版本飞秒激光博采众长,极速的低能量制瓣,可立即进行准分子激光切削,不用更换术者躺位,所有操作一气呵成。无与伦比的天才设计,更人性化、更精密、更完美。

 

    但是在早期,飞秒激光应用于市场时,还是有一定的缺陷的,国际知名眼科中心加拿大TLC眼科中心Jeffery J.Machat博士在2005年8月的《白内障及屈光手术》杂志中这样评价早期飞秒激光刀:“角膜基质床过于干燥,不利于手术的准确性;经常性发生术中追踪系统失灵,影响手术效果。” 与板层刀相比,早期飞秒激光刀(如Intralase)也存在不足:

    1、制瓣的时间过长

    如用板层刀施行角膜瓣制作,仅需3~5秒即可完成。用早期飞秒激光刀(如Intralase)制瓣,约需1分钟,制瓣时间太长,易造成较大的角膜损伤,不利于术后的恢复。

 

    2、角膜负压时间过长

    板层刀负压吸引眼球仅需5秒左右,而早期飞秒激光刀(如Intralase)负压吸引眼球需1分钟左右,长时间负压对眼球的远期影响深远,可能造成眼底和玻璃体损伤,不利于术后恢复。

 

    3、制瓣后等待的时间过长

    板层刀制瓣后无需等待即可进行准分子激光角膜瓣切削。而早期飞秒激光刀(如Intralase)切割完单眼角膜瓣后,仅进行瓣内碎屑与激光能量释放就需要长达15分钟的时间,这样大大延长了整个手术时间,也就使得对手术效果造成不良影响的几率增加,造成准分子激光的准确度及安全性下降,增大手术并发症的几率。

 

    作为早期传统飞秒的代表——Intralase,目前已经更新至第四代,据称第五代也快进入市场。他们通过各种尝试,尽可能弥补这些缺陷,但是仍然存在一些诸如:制瓣后不能直接进行准分子激光切削、飞秒激光制瓣后需更换到另外一张手术床上进行准分子手术、制瓣后患者仍然需要较长时间等待等问题没有很好的解决。

 

    正是基于早期飞秒激光的种种弊端,以精细器械制造而著名的瑞士研发出了更人性化、更完美的达芬奇飞秒激光设备,并第一时间通过了欧盟CE认证和美国FDA认证,其独有的优势很快获得了全球屈光手术医生和广大近视患者的青睐,国内外许多著名眼科医院也第一时间引进这更完美的设备,如北京同仁医院眼科医院、合肥爱尔眼科医院更是在使用Intralase飞秒一段时间后,又主动更换了更完美的达芬奇飞秒。

 

瑞士达芬奇飞秒激光优势体现在哪些地方呢?

 

    1、采用国际领先的小光斑扫描技术、安全稳定的低能量控制、高频率的脉冲爆破,这对周围组织影响最小,切削面非常光滑。

    2、激光制作的角膜瓣厚度均一,有利于提高术后修复速度及术后视觉质量。

    3、确保角膜瓣及角膜基质表面光滑,可助于术后快速修复并获得良好术后视功能。

    4、独有专利设计缩短术中的等候时间,与早年的飞秒激光不同,患者仅需躺在准分子手术台上即可接受飞秒激光手术,无需转换手术床位。大大缩短手术时间,减少患者的顾虑,利于患者在术中更好的配合,杜绝了可能影响手术效果的不确定因素。

    5、用达芬奇飞秒激光制作角膜瓣时所使用的吸引环的负压(约35mmHg)明显低于机械性角膜板层刀制作角膜瓣时的负压(约65mmHg)。因此,用飞秒激光来制作角膜瓣,虽然角膜负压时间较板层刀稍长,但负压值却低的多,可以大大提高准分子激光治疗近视的手术安全性。

 

而对两者的区别,患者体验最明显的感觉有哪些呢?

 

    1、手术时间更短

    达芬奇飞秒激光频率更高,目前已经达到10万赫兹(1MHZ),比目前国内传统飞秒要快近20倍,同时因产生的气泡小,角膜瓣制成后不需等待,可立即进入准分子手术程序。

    2、过程感觉更舒适

    达芬奇飞秒激光所需的负压吸引时间更短;不需要患者长时间严格固定头部;不需更换躺位,整个手术过程一气呵成,更人性化。

    3、对周围组织损伤更小

    达芬奇飞秒属于小光斑激光(<2微米),所需能量小,对周围组织的损伤更小,基本杜绝了组织损伤而引发角膜瓣水肿的问题。

    4、恢复速度更快

    达芬奇飞秒激更大程度保护细胞完整性,使角膜瓣更接近原生态,术后恢复速度更快,临床统计结果支持这一说法。

 

 

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