（五）激光医疗(medical laser)市场概要

国际激光医疗(medical laser)发展概况

美国和德国，日本在激光器生产技术及其实用化方面居世界领先地位，故激光医疗(medical laser)设备不仅在这些国家获得广泛应用，而且大量出口海外市场，仅CO2激光美容器械和准分子激光视力矫正器2类产品即带来数亿美元的销售收入。

日 本从1960年代开始激光器研究。自1990年代以来，日本在激光医疗(medical laser)设备研制与生产上急追美国。日本现已生产出Ar激光眼底凝固器（治疗视网膜剥离等常 见眼病）、外科用CO2激光手术刀、内科用Nd、YAG激光内窥镜等一系列新型激光医疗(medical laser)设备，不仅能满足国内临床需求，而且已出口至欧美国家市场。

激 光医疗设备早在20年前已在国外各大医院普及。2005年全球民用激光器产品总销售额大约为586亿美元，其中医疗激光(medical laser)器产品约占1/10（50多亿美 元）。近几年来，医用激光器的一大进展是它在心血管病手术中的新应用，如在世界第一冠心病大国——美国每年平均有数百万人需做动脉搭桥手术，但有些病人不 宜开刀（易引起大出血）。利用“激光刀”做动脉搭桥手术，不仅能迅速止血，而且可用激光疏通动脉中沉积的脂类物质（使其气化并被血液带走），从而彻底清除 掉动脉中的隐患。为了更好地发挥和利用激光的这一优势，美国一家公司首创的医用管状激光器已获准上市。管状激光器具有细长而柔韧的专用探头，可用于诊断和 治疗包括冠状动脉粥样硬化在内的常见心血管病和其它血管性疾病。美国加州大学开发的纳米金颗粒/激光器联合应用新技术可用于治疗实体肿瘤疾病，即首先设法 将纳米金颗粒附着于癌细胞上，再用特定激光照射，从而使金颗粒瞬间气化并杀死癌细胞。

医用激光器的另一广泛用途是激光美容，在计算机配合下，用激光磨削掉面部皱纹（除皱）、去疤痕、消除难看的黄褐斑、蝴蝶斑、胎记、色素沉着，以及去除皮肤上的汗毛等等。在国外，几乎所有美容院都在做激光美容业务，激光还可治疗恼人的牛皮癣等皮肤顽疾。

激光在牙科领域已代替传统的牙科钻，用于蛀牙修复（打洞、磨削等）和牙神经激光烧灼（便于今后植入义齿）等。据报道，美国20万名牙医中至少有80%的人经常使用CO2激光设备，故牙科激光器的市场前景十分广阔，其潜在市场高达十几亿美元。

医用激光器除上述大众化用途外，不久前西方研究人员已将激光用于分子级微创手术，如切割细胞色素和DNA，以此纠正因缺陷基因所引起的肿瘤疾病，从而可从源头上遏止癌变。

国内激光医疗(medical laser)发展概况

国产激光医疗(medical laser)设备在国产激光器销售中已上升至第三位，年增长率高达20~30%。目前全国各大医院均已建立了激光医疗(medical laser)中心，80%的中小型医院成立了激光医疗(medical laser)科室，国内医疗界对激光医疗(medical laser)设备的需求大大增加。可以预料，今后几年国产医用激光器的销售额有望大幅上升。

我 国激光医疗(medical laser)器械市场前景广阔，我国激光技术的发展经过40年的艰苦努力，在技术与应用上均取得了重大突破。激光已成为我国最活跃的工业技术研究领域之一。 目前国内已有5个国家级激光技术研究中心，十几个产品研发机构，至少有160家公司在生产和销售激光器和激光配套产品。这些公司主要分布在武汉、上海、江 苏、北京、西安等省市。2005年全国激光器市场销售额已超过300亿元人民币，其中医用激光器销售额约为7亿~8亿元。业内人士认为，在研究水平上，我 国激光技术与国外相比并不落后多少，在某些方面甚至超过国外现有水平。但目前存在的问题是，激光新技术产品的转化率不如西方高。其次，在一些高端激光产品 （如半导体激光器、半导体泵浦固体激光器(solid laser)等）开发方面仍处于探索阶段，而国外已有成熟产品上市。

我国的激光医疗(medical laser)器械生产从1990年代初以 来，发展速度异常迅猛。据有关方面报道，国产激光医疗(medical laser)设备在国产激光器销售中已上升至第三位，年增长率高达20~30%。目前全国各大医院均已建立了激光 医疗中心，80%的中小型医院成立了激光医疗(medical laser)科室，国内医疗界对激光医疗(medical laser)设备的需求大大增加。可以预料，今后几年国产医用激光器的销售额有望大幅上升。国 外专家认为，世界三大医疗激光(medical laser)器市场分别为：美国、日本与中国。其理由是，中国的激光技术与西方相比水平并不低，且中国有13亿人口，故激光医疗(medical laser)器械的潜 在需求巨大。

此前几十年各国开发的医用激光器多为大型设备，价格昂贵，随着半导体激光器的问世，医用激光器已趋向于小型化、经济化和家用化。据报道，西方一些激光器厂商已推出价格适中、适合家庭使用的激光减肥仪、激光减压仪等小型家用激光医疗(medical laser)设备。
武汉已成立了中国最大激光器生产群体，武汉光谷的这些企业除生产工业用激光焊接机外，还生产数百种激光美容与激光医疗(medical laser)产品。武汉现已成为国内（也是亚洲）最大的医用激光器械生产基地，年销售额达17亿元人民币。
我国已拥有从激光技术研究到产品开发和激光器零配件生产等完整的产业链，且激光在医疗领域的应用逐渐扩大，因此今后10年，我国激光医疗(medical laser)器械市场将迎来一个新的繁荣期。

（六）激光美容产业的发展概要

激光自60年代起即用于皮肤病的治疗，而近年来随着不同波长激光、高能超脉冲CO2激光、可变脉冲激光和铒激光等的出现。让激光美容在医学美容界掀起了一个高潮。 激光在美容界的用途主要包括激光切割(laser cutting)、激光换肤、激光治病和光子嫩肤。

激 光切割的最大优点是切口出血少，手术视野清晰。目前使用的超脉冲激光，将激光器发出的能量聚集，并通过特殊开关使能量在瞬间释放，强大的能量将组织迅速气 化，不仅切割快捷，同时也使切口周围的热传导减少到最小，对切口周围组织的损伤程度极小。用于重睑术、眼袋整形、面部除皱等方面，取得了良好的效果。

激 光换肤利用了激光磨削技术，其原理是通过改变激光器的聚焦特性，使激光点变成一个光斑，再利用图形发生器，将光斑按照一定的图形进行扫描，使激光斑在瞬间 产生的高热将扫描范围内的目标组织去除。每个光斑的强度、密度、扫描图的形状及大小均由计算机进行控制，从而精确地控制去除目标组织的深度，达到治疗的目 的。激光换肤不仅克服了传统方法易出血、深度不易控制等缺点，还有刺激皮肤弹力纤维，使其收缩的作用。弹力纤维的收缩可使皮肤收紧，进一步促进表浅皱纹消 失，除皱效果更加明显。在进行激光换肤术前后应避光，适当服用维生素类药物，术后面部用药或换药防止感染等。换肤术偶尔会出现的皮肤色素沉着，在黄种人比 较常见。术后三个月内一过性色素沉着发生率较高，这种色素沉着多在半年内消失，不再复发。出现这种情况，不必进行特殊处理，应避光，并在医生的指导下使用 一些防晒护肤品。为了避免发生永久性色素沉着，在选择手术适应症时应注意，尽量选择肤色浅或肤色深的患者，对于肤色介于两者之间者慎用换肤术。

利 用激光治疗(medical laser)面部毛细血管瘤、色素痣等。其原理是不同颜色的组织对不同波长的激光吸收率不同，当用这些特定波长的激光对病变部位进行照射时，这些色素或血红 蛋白受激光破坏最重，而周围的正常组织受损伤轻微，当遭受破坏的病变组织逐渐被身体吸收，疾病或皮肤内的色素便得到治愈。由于激光对正常组织仍有轻度的损 伤，所以每次治疗的激光照射量不宜过大，以免损伤过度形成疤痕，宜采用由浅入深分次治疗的方法。治疗后，受到破坏的色素逐渐被吸收，因此采用激光治疗(medical laser)皮肤 色素性疾病不能急于求成，治疗后短时间没有效果也不必着急。
光子嫩肤是利用光热解原理和生物刺激作用。光热解原理是利用输出的强脉冲光中较短波长的光可被皮肤中的色素和血液中的氧合血红蛋白优先选择吸收，在不破坏正常皮肤的前提下，使血管凝固，色素团或色素细胞破坏、分解，从而达到治疗毛细血管扩张、色素斑的效果。

生物刺激作用是输出的强脉冲光中较长波长的光可穿透到皮肤较深层组织产生光热作用和光化学作用，使皮肤的 。
大量的临床实践证明，光子嫩肤可以同时在全面部达到下列七大显著疗效：
  最大程度地清除或减淡各种色斑和年龄斑；
   去除面部红血丝（毛细管扩张）和红斑痤疮；
   抚平细小皱纹；
   收缩粗大毛孔；
   增厚肌肤胶原层，增强皮肤弹性；
   显著改善面部皮肤粗糙的状况；
   消除或减淡痤疮疤痕。
胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生，恢复弹性。从而达到消除或减轻皱纹、缩小毛孔的治疗效果。

激 光手术有传统手术无法比拟的优越性。首先激光手术不需要住院治疗，手术切口小，术中不出血，创伤轻，无瘢痕。例如：眼袋的治疗传统手术法存在着由于剥离范 围广、术中出血多，术后愈合慢，易形成瘢痕等缺点，而应用高能超脉冲CO2激光仪治疗眼袋，则以它术中不出血，不需缝合，不影响正常工作，手术部位水肿 轻，恢复快，无瘢痕等优点，令传统手术无法比拟。而一些由于出血多而无法进行的内窥镜手术，则可由激光切割(laser cutting)代替完成。

激光在血管性皮肤病以 及色素沉着的治疗中成效卓越。使用脉冲染料激光治疗(medical laser)鲜红斑痣，疗效显著，对周围组织损伤小，几乎不落疤。它的出现，成为鲜红斑痣治疗史上的一次革命，因为 鲜红斑痣治疗史上，放射、冷冻、电灼、手术等方法，其瘢痕发生率均高，并常出现色素脱失或沉着。激光治疗(medical laser)血管性皮肤病是利用含氧血红蛋白对一定波长的激光 选择性的吸收，而导致血管组织的高度破坏，其具有高度精确性与安全性，不会影响周围邻近组织。因此，激光治疗(medical laser)毛细血管扩张也是疗效显著。

此 外，由于可变脉冲激光等相继问世，使得不满意纹身的去除，以及各类色素性皮肤病如太田痣，老年斑等的治疗得到了重大突破。这类激光根据选择性光热效应理 论，(即不同波长的激光可选择性地作用于不同颜色的皮肤损害)，利用其强大的瞬间功率，高度集中的辐射能量及色素选择性，极短的脉宽，使激光能量集中作用 于色素颗粒、将其直接汽化、击碎，通过淋巴组织排出体外，而不影响周围正常组织，并且以其疗效确切，安全可靠，无瘢痕，痛苦小而深入人心。
激光外 科开创了医学美容的新纪元。高能超脉冲CO2激光磨皮换肤术开拓了美容外科的新技术。它利用高能量，极短脉冲的激光，使老化、损伤的皮肤组织瞬间被汽化， 不伤及周围组织，治疗过程中几乎不出血，并可精确的控制作用深度。其效果得到国际医学整形美容界充分肯定，被誉为“开创了医学美容新纪元”；此外，更有高 能超脉冲CO2激光仪治疗眼袋、打鼾、甚至激光美白牙齿等，以其安全精确的疗效，简便快捷的治疗在医学美容界创造了一个又一个奇迹。激光美容使得医学美容 向前迈进了一大步，并且赋于医学美容更新的内涵。

现代社会交际需要和社会活动的重要性，使得医学美容越来越具有广泛的市场，这给激光医疗(medical laser)带 来了广阔的市场和巨大的商业机遇。随着人们生活水平的提高，人们除了越来越关心个人的健康外，也越来越重视自己的容貌及形体。越来越多的人希望能通过医学 手段来改善自己的容貌及形体，以图锦上添花地进入既健康，又谐美的更高层次状态，医学美容就是在这种形势下得以形成和发展。
美容医学自八十年代初 期在我国兴起以来就显示出其强大的生命力。从最初的个别医院的美容科、美容中心发展到今天的医学美容专业院校、专业系、专业美容医院等的成立，均显示其发 展的勃勃生机。据有关部门统计，截止2003年，北京市合法的美容医疗诊所仅有五、六十家，而对照韩国汉城300家与东京的500家的规模，医疗美容在中 国无疑有着潜在的巨大的空间市场。

整形美容在世界市场范围内正在形成新兴的产业，美国整形消费年均400亿美元，日本、韩国整形手术比例是 中国的两倍左右。随着整体健康观念的形成，中国美容业的发展将快速提升。现代美容消费观念，外国处于领导潮流的地位，无论它的产品、技术、仪器设备、教 材、教学方式、美容市场规范等，对中国美容业来说都是超前的。加强国内外的交流，对美容事业的发展具有促进作用，能够形成一种相辅相承的关系，并可以将最 新的美容资讯快速带进国内，让中国美容业更快的与世界潮流接轨，即而迅速创立中国品牌。

近年来我国美容整形事业的迅猛发展，为美容整形行业提供前所未有的机遇。特别是民营美容医疗机构的崛起，确实打破了国有美容医疗机构一统天下的垄断局面，丰富了美容医疗市场，为广大的求美者提供了更多的选择机会。
激光美容产业的发展也促进了激光器技术和激光控制技术的进步，给激光美容设备厂商带来了商机。